このページの先頭ですサイトメニューここから
サイトメニューここまで

本文ここから

国民健康保険料の納付済証明

ページ番号 384-160-702

最終更新日 2019年5月1日

窓口における証明書発行について

申請できる方

  • ご本人
  • ご本人と生計を一にする同居の親族の方
  • ご本人に依頼された代理人(生計を一にする同居の親族以外の方が申請される場合は委任状が必要です。)

必要なもの

  1. 納付済証明交付申請書(窓口でお渡しします)
  2. 窓口に来られる方のご本人確認ができるもの(運転免許証、パスポート、健康保険証等)
  3. 手数料
  4. ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。委任状(PDF:264KB)(ご本人に依頼された代理人が申請する場合)
  5. 国民健康保険料を納付してから20日経過していない場合、その領収書の写し

手数料

1年度1件につき300円

申請場所

保険年金課(田無庁舎2階)
保谷庁舎総合窓口係(保谷庁舎1階)

受付期間

月曜日から金曜日 午前8時30分から午後5時まで
祝日及び年末年始の閉庁日は、取り扱いしておりません。

郵送による証明書の申請方法について

必要なもの

  1. ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。納付済証明交付申請書(PDF:103KB) ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。記入例はこちら(PDF:108KB)
  2. 返信用封筒(申請者の現住所及び氏名を明記し、82円切手を貼ったもの)
  3. 証明書発行手数料分の定額小為替(1年度1件につき300円分)
  4. 国民健康保険料を納付してから20日経過していない場合、その領収書の写し
  5. 西東京市から転出後、さらに住所を変更されている方は、ご本人確認ができる証明書(運転免許証、パスポート等)の写し

※ 納付済証明交付申請書の印刷ができない場合
便せん等に「国民健康保険料 納付済証明交付申請書」と明記し、下記の事項をご記入ください。

  • 氏名
  • 現住所
  • 生年月日
  • 日中連絡可能な電話番号
  • 証明が必要な年度及び件数
  • 証明書の使用目的

注意事項

  • 個人情報保護のため、郵送での申請については、代理人申請はできません。
  • 国民健康保険料を納める義務(納付義務者)は住民票上の世帯主にございます。
  • 定額小為替には何も記入しないでください。
  • 定額小為替は、おつりの出ないようにお買い求めください。なお、おつりが出る場合は、定額小為替又は切手にて返金いたします。
  • 普通郵便で現金を送ることは、法律で禁止されています。

申請先

〒188-8666 西東京市役所田無庁舎保険年金課国保徴収係(所在地不要)

様式

PDF形式のファイルを開くには、Adobe Acrobat Reader DC(旧Adobe Reader)が必要です。
お持ちでない方は、Adobe社から無償でダウンロードできます。
Get Adobe Acrobat Reader DC (新規ウインドウで開きます。)Adobe Acrobat Reader DCのダウンロードへ

お問い合わせ

このページは、保険年金課が担当しています。
市役所田無庁舎 〒188-8666 西東京市南町五丁目6番13号
電話:042-460-9824 ファクス:042-463-9585

本文ここまで


以下フッターです。
Copyright (c) Nishitokyo City. All rights reserved.
フッターここまでページの上部へ