排水設備工事に関する届出様式
ページ番号 491-950-809
最終更新日 2024年5月22日
排水設備工事に関する届出様式が変わります
このたび、排水設備工事に関する届出様式が、記載項目を近隣5市(小平市、東村山市、清瀬市、東久留米市、西東京市)間で統一させた新たな様式に変わりますので、下記事項をご確認の上ご提出ください。
なお、本市への提出様式は、下記からダウンロードしたものを使用してください。(他4市のホームページに掲載されている様式を、当市への届出に使用できませんのでご注意ください。)
1 対象様式
排水設備新設・増設・改築計画届出書
排水設備計画変更・中止届出書
2 新様式での受付開始日
令和6年4月1日
3 様式及び関連資料
排水設備新設・増設・改築計画届出書(ワード)(ワード:72KB)
排水設備新設・増設・改築計画届出書(PDF)(PDF:467KB)
排水設備計画届出書は、A3縦で印刷し、半分に折りA4横にし、裏面左部を点線のとおり斜めにカットし、上部と左側を糊付けして袋とじにしてください。
水道お客様番号一覧表(共同住宅用)(エクセル)(XLSファイル:51KB)
水道お客様番号一覧表(共同住宅用)(PDF)(PDF:131KB)
排水設備新設・増設・改築計画届出書の届出の際に共同住宅の場合は、水道お客様番号一覧表に記載のうえ提出してください。(記入欄不足の場合は、様式をコピーしてご使用ください。)
4 届出の受付時間について
午前8時30分から正午までになります(土曜日、日曜日、祝日及び年末年始を除く)。
午後の受付はしておりません。
PDF形式のファイルを開くには、Adobe Acrobat Readerが必要です。
お持ちでない方は、Adobe社から無償でダウンロードできます。
Adobe Acrobat Readerのダウンロードへ
