障害福祉サービス申請書一覧
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最終更新日 2025年4月18日
障害福祉サービス申請書一覧
申請する際は、事前に障害福祉課にご相談の上ご申請ください。
手続きについてご不明な点がありましたら、障害福祉課までお問い合わせください。
【成人】原則18歳以上の成人で介護給付・訓練等給付の障害福祉サービスを利用する方
【児童】原則18歳未満の児童で障害児通所サービスを利用する方
サービスの新規申請等に必要な書類
【成人】支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書（様式第1号）（PDF：180KB）
【成人】《記入例》支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書（様式第1号）（PDF：362KB）
【児童】支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書（様式第1号）（PDF：145KB）
【児童】《記入例》支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書（様式第1号）（PDF：230KB）
計画相談の申請等に必要な書類
【成人・児童】計画相談支援給付費・障害児相談支援給付費支給申請書 兼 計画相談支援・障害児相談支援依頼（変更）届出書（様式第17号）（PDF：80KB）
支給量等の変更に必要な書類
【成人】支給変更申請書兼利用者負担額減額・免除等変更申請書（様式第7号）（PDF：169KB）
【児童】支給変更申請書兼利用者負担額減額・免除等変更申請（様式第6号）（PDF：109KB）
氏名・住所等の変更に必要な書類
【成人】申請内容変更届出書（様式第14号）（PDF：78KB）
【児童】申請内容変更届出書（様式第11号）（PDF：70KB）
受給者証の再交付に必要な書類
【成人】受給者再交付申請書（様式第15号）（PDF：80KB）
【児童】受給者再交付申請書（様式第12号）（PDF：65KB）
地域生活支援事業の変更・再発行等に必要な書類
その他
利用者負担上限額管理事務依頼（変更）届出書（PDF：107KB）
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