介護保険料減免・徴収猶予申請書
ページ番号 690-529-539
最終更新日 2016年1月4日
介護保険料減免・徴収猶予申請書
申請書等の用途
火災等の災害により財産等に大きな損失を受けたり、疾病、失業等により著しく収入が減少し、介護保険料の支払いが困難になった方が、介護保険料の減額又は免除、あるいは徴収猶予を申請するときに使用
提出書類（添付書類）
介護保険料減免・徴収猶予申請書
その他
※申請に際しては、介護保険課までご相談ください。
様式
介護保険料減免・徴収猶予申請書（Excel）（XLSファイル：60KB）
※用紙…A4タテ
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