本文ここから

ひとり親家庭等医療費助成制度・変更届

ページ番号 645-230-490

最終更新日 2024年12月6日

ひとり親家庭等医療費助成制度・変更届

届出が必要な方

  • 西東京市内で転居した方
  • 氏名を変更した方
  • 申請者(保護者)または子供の健康保険など各種医療保険を変更した方

 ただし、西東京市の国民健康保険に変更された場合には届出は不要です。

届出方法

(1)電子申請 ※健康保険など各種医療保険の変更のみ

新規ウインドウで開きます。こちら(外部リンク)

(2)郵送 ※健康保険など各種医療保険の変更のみ

〒188-8666 西東京市南町五丁目6番13号 子育て支援課手当助成係 宛
郵送の場合、郵送物が子育て支援課に到達した日を申請日とします。なお、郵送事故等の一切の責任は負いかねますので、あらかじめご了承ください。

(3)窓口

  • 田無第二庁舎2階 子育て支援課手当助成係

<転居および氏名変更に関して>
電子申請、郵送はご利用いただけません。窓口にて届出をお願いいたします。

届出に必要なもの(添付書類など)

  • 医療証
  • 申請者(保護者)および子供の健康保険など各種医療保険の内容がわかるもの
  • (マイナポータルに表示される資格情報または資格確認書、資格情報のお知らせ、健康保険証) ※健康保険など各種医療保険の内容を変更した方のみ
  • 戸籍謄本 ※氏名を変更した方のみ
  • 手続きに来庁される方の顔写真付きの本人確認書類(個人番号カード、運転免許証、パスポート等)

医療証について

保険変更した方

お持ちの医療証を継続してお使いください。
※但し、都外国民健康保険、都外国民健康保険組合、都外後期高齢者医療へ加入の方は新しい医療証を発行いたします。古い医療証を郵送または窓口にてご返却ください。

様式

PDF形式のファイルを開くには、Adobe Acrobat Readerが必要です。
お持ちでない方は、Adobe社から無償でダウンロードできます。
Get Adobe Acrobat Reader(新規ウインドウで開きます。)Adobe Acrobat Readerのダウンロードへ

お問い合わせ

このページは、子育て支援課が担当しています。

市役所田無第二庁舎 〒188-8666 西東京市南町五丁目6番13号

電話:042-460-9840

ファクス:042-420-2892

お問い合わせフォームを利用する

本文ここまで