令和5年4月1日より道路占用許可申請書の押印が不要になりました。
令和5年4月1日より舗装構造図（仮復旧の舗装厚）が変更になっておりますので、ご注意願います。

道路を占用（工作物、物件又は施設等を設け、継続して道路を使用すること）する場合に必要になります。
水道管、ガス管、電柱などの他に道路に突出する日よけや、看板、工事用の足場などが対象となります。

占用物件の除却のみを行う場合
道路占用物件除却工事施工承認申請書にて申請してください。

道路を占用する者又はその占用工事施工者（個人、法人を問いません）
※申請者欄は許可の対象となる施主になります。工事施工者名は担当の欄に記入してください。

• 道路占用許可申請書　　1部
• 道路占用許可書　　1部
• 添付書類（上記の申請書、許可書に各1部添付）
  　案内図（住宅地図等）
  　平面図、断面図、構造図等
  　道路占用料減免申請書（占用料の減免、免除の対象となる物件は必要になります。）
  　小規模工事競合調書（他企業との競合のある場合は必ず提出してください。）

※舗装構造図は、以下を添付してください。（L形側溝や街きょ等は西東京市舗装構造図集を参照してください。）

無料
※占用料免除対象物件以外は道路占用料がかかります。詳しくは「西東京市道路占用料等徴収条例」を参照してください。条例は、「例規集・要綱集」コーナーで検索できます。※減免対象物件及び減免割合は、「西東京市道路占用料等徴収条例第3条の規定による減免措置の基準」のとおりです。

道路課　道路管理係（保谷東分庁舎1階）

随時
※許可書の交付まで土曜日・日曜日、祝祭日、年末年始を除いて10日程度かかります。
ただし、次の期間は標準処理期間に含まれません。

• 申請書類の不備等を補正するために要する期間。
• 申請の途中で、申請者が申請内容を変更するために必要とする期間。

占用工事に着手する前
道路占用工事着手届

占用工事の完了後
道路占用工事しゅん工届　が必要になります。

また、許可を受けた占用物件の名義人が変更になった場合は「道路占用許可名義変更届」にて、占用工事の期間を延伸する場合は「占用工事期間延伸願」にてそれぞれ届け出てください。

道路番号の確認については、西東京市道路網図を参照してください。

　申請書

　工期の延伸

　占用料の減免

　競合調書

　占用者の名義変更

　掘削規制解除願

　道路占用許可取消申請書

　電線共同溝関係

※用紙…すべて「A4タテ」